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程应旄曰:亡血阴虚,阳已失根据,若发其汗,阳从外脱,故寒栗而振,是为阴阳两竭。 若下之早,则里热未结,不但热去不尽,且虚其中,热乘虚而上干于心,语言必乱。

 方有执曰:厥五日,热亦五日,阴阳胜复无偏也,当复厥不厥,阳气胜也。究之原非纯阴寒邪,故兼咽喉痛,唾脓血之证,是寒热混淆阴阳错杂之病,皆因大下夺中所变。

而心烦不得卧者,是阳明之热,内扰少阴,故不欲寐也,当以解热滋阴为主治也。程应旄曰:少阴多自利证,人固无肯轻下者。

太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛一经未罢,又传一经、二经、三经同病,而不归并一经者,谓之合病。病人脉数,数为有热,则当消谷引食,今食而反吐者,盖以身热脉数,误为表热而发其汗,因使其人阳气微,膈气虚也。

 此又承上条以出其治也。 吴人驹曰:自利有时,而腹自痛,非若积蓄而常痛者,若以诸痛为实,从而下之,其满益甚,必令胸下皆为结□,而自利益甚矣。

虽有渴证,乃系数下夺津之渴,其饮水即呕,亦非少阳本证之呕,缘误下所致,故柴胡汤不中与也。伤寒四、五日,邪入太阴之时也。

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